VITILIGO
Se presenta en 1% a 2% de la población a nivel mundial, afectando a todo tipo de raza por igual, se expresa principalmente en edad adulta joven y el 25% de los pacientes debuta en la infancia.
Información
El vitíligo es una enfermedad dermatológica crónica que causa despigmentación de la piel en forma de manchas localizadas o generalizadas. Esto ocurre cuando el melanocito, la célula responsable por la pigmentación de la piel, se encuentra alterado.La causa precisa del Vitiligo es compleja y no del todo conocida hasta el momento, sin embargo, existe evidencia que sugiere que se produce debido a una combinación de factores, autoinmunes, genéticos y ambientales.
Tratamientos
Es importante saber que los pacientes con vitíligo tienen un alto riesgo de desarrollar otra enfermedad autoinmune, particularmente condiciones tiroideas por lo que es necesario una vigilancia y tratamiento continuo.
El tratamiento incluye: corticoides tópicos, inmunomoduladores tópicos, Fototerapia con UVB Banda Angosta, excimer laser y en algunos casos procedimientos quirúrgicos como autoinjertos.
La terapia está dirigida a estabilizar la enfermedad para controlar el avance de las manchas, luego re-pigmentar la piel a través de la restauración del melanocito y por último realizar el mantenimiento para mejorar el color natural de la piel y evitar recaídas futuras.
En Lima Derma ofrecemos las siguientes opciones de tratamiento:
- Terapia tópica y sistémica
- Fototerapia
- Excimer Laser
El vitíligo es una enfermedad genética y autoinmune que ocasiona manchas blancas en la piel y mucosas, debido a la perdida progresiva del melanocito (célula que produce el pigmento de la piel).
Afecta al 0.5 -1% de la población mundial.
Puede iniciar a cualquier edad, pero el 50% de los casos se produce antes de los 20 años, y cerca del 95% antes de los 40.
Afecta a todas las razas por igual.
La causa exacta no es del todo conocida,
sin embargo sabemos que se produce por combinación de factores genéticos,
autoinmunes y ambientales.
Cerca del 30% de pacientes con vitíligo
tienen algún familiar con la enfermedad. Algunos pacientes pueden presentar la aparición
brusca de las manchas luego de eventos gatilladores únicos como, una quemadura
solar severa o un problema emocional
fuerte familiar o laboral.
El vitíligo puede asociarse a otras enfermedades autoinmunes. La más común es la patología tiroidea que puede ocurrir en 15% de los pacientes. Otras enfermedades son diabetes mellitus y anemia perniciosa. Por ese motivo es necesario solicitar exámenes de laboratorios para su correcto diagnóstico.
Debido a que las manchas blancas aparecen
principalmente en zonas expuestas como cara y manos, el vitiligo puede generar
efectos negativos psicológicos y sociales, pudiendo ser devastador
emocionalmente en niños y adultos.
El curso de la enfermedad suele ser
progresivo, alternando periodos de extensión, con otros de estabilidad (por
muchos años) e inclusive algunos pacientes pueden percibir repigmentación
espontánea.
El objetivo del tratamiento se basa en estabilizar la enfermedad, evitando que siga avanzando, repigmentar las mancha y mantener lo progresado.
Actualmente debido a que aún no conocemos al 100% la etiología de la enfermedad, el tratamiento debe ser dirigido a tratar todas las posible causas e instaurar un TRATAMIENTO COMBINADO.
Este puede ser:
- Tópico: uso de cremas como corticoides e inmunomoduladores
- Sistemico: corticoides y distintas vitaminas antioxidantes.
- Fototerapia: Luz ultravioleta que estimula al melanocito para la síntesis de melanina. Se requiere acudir a recibir la luz 3 veces por semana.
- Cirugía: realización de microinjertos autólogos.
Recuerda que la enfermedad a pesar de ser
crónica y progresiva puede controlarse de forma completa con la terapia
adecuada.
Busca un dermatólogo especialista en
Vitiligo.
Dr. Rafael Gamarra y Dra. Adriana Gamarra
Médicos Dermatólogos
